《论坛》员工
前所未有的新冠疫情带来的挑战突出表明了军事医学界在确保不仅是武装部队而且是更广泛社会的福祉和准备就绪方面的重要作用。从研发新冠疫苗到应对全球供应链中断和提供救生用品，印太各地的军事医疗保健从业者和规划人员在动荡的公共卫生环境中发挥了关键作用，并携手合作以取得胜利。
“这确实是充满挑战的时代——新冠病毒在全球以惊人的速度蔓延，并产生了毁灭性的影响，”时任美国印太司令部（USINDOPACOM）军医主任帕梅拉·米勒（Pamela Miller）少将在 2022 年 3 月的印太军事卫生交流会（IPMHE）上致欢迎辞时表示，“疫情重塑了我们所有人的生活，并强调了伙伴关系、共享最佳实践以及共同应对快速变化的世界中下一个挑战的重要性。”
这次活动由印太司令部和印度武装部队医疗服务队（Armed Forces Medical Services）主办，来自 30 多个国家的军事医学专家在虚拟会场齐集一堂，回顾抗击疫情的经验教训，并深入探讨创伤和战地手术、基因疗法、远程医疗、机器人和人道主义援助和救灾（HADR）行动中 的护理支持等既有主题和新兴主题。米勒在接受《论坛》采访时表示：“此次活动对于关系发展和医疗领域的重要人才和专业知识交流至关重要。它还提供了在科学或行动医学环境中的研究、合作和主题专家交流方面的后续接触机会。”
米勒于 1989 年被委任为美国海军后备护士队（U.S. Navy Reserve Nurse Corps）少尉，并获得了爱荷华大学（University of Iowa）护理学士和硕士学位，以及德斯莫因斯大学（Des Moines University）（也位于她的家乡爱荷华州）医疗管理硕士学位和骨病医学博士学位。她在加利福尼亚州圣地亚哥海军医疗中心（Naval Medical Center San Diego, California）完成了急诊医学过渡性实习和住院医师培训。米勒曾担任护士团军官和医疗团军官，包括部署到伊拉克支持“持久自由行动”（Operation Enduring Freedom），她在那里是负责领导移动冲击创伤排的军官。
米勒被任命为美国印太司令部军医主任之前曾担任多个领导职务，包括高级医务长、部队外科医生、行动医学专业领导、指挥官、副参谋长、美国舰队司令部后备舰队外科医生以及大西洋海军后备医疗部队副司令。她曾两次被授予功绩勋章（Legion of Merit）、四次被授予军功奖章（Meritorious Service Medal）、两次被授予海军成就勋章（Navy Achievement Medal）和优秀军人志愿服务勋章（Military Outstanding Volunteer Service Medal）。
米勒在印太军事卫生交流会之后不久接受《论坛》采访时强调了军事卫生系统的未来重点领域，讨论了系统该在抗击新冠疫情方面的一些成功，并讨论了军民卫生保健领域中的协同作用。“全社会方法是有效和高效应对任何地区或全球紧急情况（包括与医疗保健相关的紧急情况）的最关键要素，”她说道。
此次印太军事卫生交流会的主题是“动荡、不确定、复杂和模棱两可的世界中的军事医疗保健”。新冠疫情所造成的令人难以置信的动荡如何塑造印太地区和全球的军事医疗保健？你预计未来几年在哪些方面需要额外的培训、专业知识、资源或重点关注？
SARS-CoV-2 病毒（注：即新冠病毒）的毒性和传播性清楚地表明了人与人之间的广泛相互作用。新冠病毒对海外军事基地设施的影响与其对岛国、岛屿州和岛屿领土的影响非常类似。基地可能是偏僻的，出行可能有限并受到监控，但基地没有有机维持资源。食品、水和日常消耗品需要运送或装运，增加了新冠病毒感染的风险。
医疗保健背景下的其他培训、专业知识和资源将需要侧重于具有新冠肺炎及其他传染病标准操作程序的医疗保健工作者和设施，包括个人防护设备（PPE）程序、指定和创建孤立单元、限制暴露的必要设备以及物流供应链管理等领域。
生物监测将需要与国际专家和军事委员会积极沟通和协调，以确定和监测可能的传染病早期阶段的关键指标。部队的健康保护和生物监测工作必须与国际伙伴进行协调和整合，以便尽早进行探测和预警。
新冠毒病疫情严重影响到了全球各地的卫生系统。今后改善包括军队卫生系统在内的卫生保健系统的努力应侧重于：
- 高医院快速增援能力，以应对与大规模流行病相关的医疗保健需求的显著增加。
- 保提供足够数量的一线医务人员，以支持因疫情需求而负担过重或自己生病的工作人员。
- 进监测、数据收集、病例调查和信息传播。
- 速检测方法、疫苗和治疗剂的研发。
当前的公共卫生危机如何影响到盟国、伙伴国家和志同道合的国家之间的军事医疗保健的互操作性？比如，这些伙伴国家是如何合作解决与个人防护装备、药物和其他关键物品相关的供应链问题的？
交流活动由美国印太司令部和印度武装部队医疗服务队主办。安东尼·J·里维拉（ANTHONY J. RIVERA）上士/美国海军
伙伴国家提高了对传染病指标和针对未来的流行病可能采取的战略的相互认识和理解。在整个责任区（AOR），各国都在要求不断变化的过程中记录了这些要求，无论是针对个人防护装备、药物、呼吸机还是其他物品。大使馆处理了这些请求，并在接到执行特定任务或提供特定资源的要求时，通过正常的预先存在的程序，与美国国防部结成伙伴关系。责任区各主要伙伴国家随时准备支持那些需要帮助的人，通过沟通和协作，我们得以最大限度地支持那些需要帮助的人。我们所有人都有可能根据各自的系统细微差别，更好地了解每个医疗保健系统在危机时刻的反应。
在整个社会，大流行病应对突出了挑战和机遇。在军事保健领域汲取了哪些经验教训？你觉得军方应对新冠疫情的行动有哪些成功之处和不足之处？
所学到的经验：
- 进一步定义问题集及了解与添加设备和人员组合或将设备或医疗专业人员视为资源解决方案相关的结果的能力。
成功案例：
- 除了卫生保健系统的普遍经验教训外，还有备灾方面的普遍经验教训。大流行病影响到社会的所有部门，而规划国家的战略应对需要超越医疗保健，将视野扩大到采购系统、供应链、行动支持和物流等方面。军方在这些方面的准备工作方面拥有经验，这促成了军方在疫情期间的一些成功。例如，部队分布在全球各地，包括在严酷的环境中。尽管如此，（美国）军方还是为 97.8% 的现役人员接种了疫苗。这标志着我们在应对这一流行病方面取得了真正的成功。
机遇：
- 我们需要改进的领域包括将公共卫生数据与驱动大流行病的其他因素（包括环境和气象决定因素）相关数据合并的能力。数据现代化和使用数据和信息的创新方法（包括使用人工智能）将提高我们管理未来大流行病的能力。
你能告诉我们军事医疗保健方面的进步融入民事医疗保健以及民事医疗保健的进步融入军事医疗保健相的情况吗？鉴于新冠疫情，全社会方法对抗地区和全球公共卫生突发事件的重要性如何？
全社会方法是切实有效应对任何地区或全球紧急情况（包括与医疗保健有关的紧急情况）的最关键因素。提供资金和训练有素的人力始终是任何应对措施的主要限制因素，尤其如果是全球性应对措施。
军事医疗保健的进步将在全社会推广的一个例子是（美国国防部）沃尔特·里德陆军研究所（WRAIR）正在开展的新冠疫苗方面的工作。
沃尔特·里德陆军研究所正在开发一种对多种新冠病毒变体提供免疫应答的新冠疫苗。这可以防止随着新变种的出现对新疫苗的需求。
全社会方法强调社会价值观和社区参与，以及值得信赖和透明的领导。只有通过全社会方法，我们才能确保最弱势群体的生命和生计得到保护。
两年多来，这一大流行病要求军事保健部门投入大量时间、精力和资源。在同一时期，军事医疗保健的其他领域（如人道主义援助和救灾）有哪些重要发展？
人道主义援助和救灾是美国国防部的一个专业领域。灾害管理和人道主义援助卓越中心（Center for Excellence in Disaster Management and Humanitarian Assistance）是直接向印太司令部（USINDOPACOM）报告的部队，也是促进印太地区备灾和社会韧性提升的主要机构。新冠疫情增加了与我们责任区国家合作的机会，以促进人道主义援助和救灾方面的地区知识和专业能力的提升。新冠疫情期间，这些项目在虚拟空间持续繁荣发展。
新冠疫情时代如何为军方医疗部门为应对下一次疫情做好准备？
新冠疫情清楚表明，医疗保健界需要在各级进行沟通、协调与协作。这使个人、团队、组织、机构、政府和军队能够相互联系，制定和更新行动概念、计划和行动。
新冠疫情表明社会和军方对货物和消耗品的依赖，而这些货物和消耗品与关键的供应和运输基础设施相整合，并且过度依赖外国供应。新冠疫情具有巨大的教育意义。我们学会了如何预防和治疗
一种全新的病毒。我们还学会了如何通过沟通与合作，更好地组织全社会对威胁作出多方面的反应。
在疫情期间组织多边活动面临哪些后勤挑战？
组织印太军事卫生交流会是一项艰巨的任务，尤其是在新冠疫情不断变化的情况下。最初，此次活动是线下进行。会议地点和住宿提早确定，以确保资金支持。印太司令部赞助了来自世界各地的 25 位代表与会，在与我们在印度的伙伴一起监测新冠疫情的同时，这仍处于不断变化的状态。
由于最近奥密克戎病例激增，活动开始三个星期之前，临时改成虚拟方式进行。这需要建立虚拟环境和多个同步的会议室，才能进行所有的介绍和让所有发言者发言。部分专题介绍需要预先录制，以便让多个用户能在多个时区访问该专题。另外还有必要收集和准备预先录制的演示文稿。
你在印太军事卫生交流会中了解到了哪些最令你感到兴奋的军事医疗保健的发展？
军事医学在人工智能、可穿戴设备和技术方面的应用，可提高监测健康状况的能力和加强监控，以及提升表现。
像印太军事卫生交流会这样的活动在加强印太及其他地区盟国和伙伴国家军事医疗保健组织的专门知识、有效性和互操作性方面有多大价值？鉴于虚拟技术的应用范围扩大等因素，你预计未来几年印太军事卫生交流会将如何演变？
多国和多边大型活动和会议，如印太军事卫生交流会和军民健康安全峰会（Military Civilian Health Security Summit）是建立在美国与外国的伙伴关系和医疗界内部的关系之上，旨在提高彼此的能力，不仅为我们的军队，而且也为所有的公民提供有效和高效的医护。
这项活动对于发展关系和交流医疗领域的宝贵人才和专业知识以造福整个地区至关重要。它还能提供就科学或行动医学环境中的研究、协作和专题专家交流进行后续接触的机会。这个平台还为所有大小国家提供了展示其本国人才和专门知识的机会。
过去几年来，我们一再证明，这些接触可以在虚拟空间中进行。然而，呼声很大的反馈是，任何活动都不能代替只能在面对面场合加以优化的个人互动和关系建设的价值。
